什么是统筹基金-什么是统筹基金

什么是统筹金

现在我们通常说的职工社会保险,简称"五险一金"，具体五险即:养老保险，医疗保险，失业保险，生育保险和工伤保险;一金即:住房公积金.这位朋友讲的统筹金就是养老保险金.具体统筹金,医疗保险金,住房公积金分别有什么用,有专门的文件规定,可以查询.通俗的讲统筹金(即养老保险金),是为职工退休后的养老的准备金,退休金和现在缴费的多少有直接关系,社会保险管理部门为没位参加养老保险的个人建立自己的帐户.具体可以查询"职工养老保险办法".医疗保险金是为参保职工日常看病进行的统筹,至于如何操作,各地都有明确的规定,可以查询当地的有关文件;住房公积金是为职工修建房,购买商品房等提供的准备金,支取办法各地都有具体规定,并且可以继承,可以申请住房贷款.具体单位和个人缴费需要承担的比例是各承担50%,那是按照个人全年平均工资计算的.国家规定的是:住房公积金不低于工资的10%,效益好的单位可以高些,职工和单位各承担50%.也就是说,个人每缴1元,以后就可以最少得到2元,所以说交住房公积金对职工很划算啊!

什么是社会统筹基金

什么是社会统筹基金？它的作用是什么？提问人，您好：回答您的问题。1、职工病了、失业了、老了怎么办？当他们不存在上述问题时，从工资中拿出一小部分缴纳社会保险，汇集在一起形成“社会保险基金”或叫“社会统筹基金”。2、当职工出现上述问题时，所享受的医疗保险待遇、失业保险待遇和养老保险待遇就是从社会保险基金中按规定支出的。社会统筹医疗基金是指用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除个人帐户后的其余部分。社会统筹医疗基金属于全体参保人员，由社会保险机构集中管理，统一调剂使用。社会统筹医疗保险基金实行专项储存、专款专用、任何单位和个人不得挪用。

统筹基金支付的基本概念？

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准，是指在统筹基金支付范围内，统筹基金开始支付参保人医疗费用前，参保人按规定须先自付的医疗费用数额，也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。

所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付。

根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

所以，全国各省市的职工年平均工资不同，各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。

医疗保险统筹基金是什么？

统筹基金是指所有单位医保缴费都统一放到一个公共的基金部分，是不记入个人账户部分的缴费。而统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保人员相关医疗费用，使用统筹基金支付要符合当地医保政策，包括就诊医院、医疗机构，报销费用范围、起付线和比例等。不满足相关政策规定的情形，统筹基金不予支付，费用只能由个人承担。

什么是上海医保统筹基金起付标准?

1、起付标准，也就是起付线，达到起付线以上部分，按规定报销。2、08医保年度内，属于医保支付范围内的门急诊医疗费用，在帐户资金用完后，门急诊自负段标准为1500元，超出部分附加基金支付50%，其余部分由个人自负；住院医疗费用，起付标准1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为70000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分由个人自负。

什么是统筹基金

在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算，累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：(一)在三级医院发生的医疗费用：1．起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；2．超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；3．超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。(二)在二级医院发生的医疗费用；1．起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；2．超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；3．超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：1．起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；2．超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；3．超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。关于这个，我有些不明白，不是在职职工的报销比例是50%吗？请高人批点

社保中的统筹基金是什么？

统筹基金就是按照一定比例，比如多数地区是个人缴纳8%，单位缴纳20%，这些资金合在一起形成统筹基金，用于支付养老金，有的地区资金不足，地方财政还会补充一些加入统筹基金。统筹基金与个人账户总额是不等的，统筹基金是用于支付已经退休的人员，个人账户总额是在职人员的，所以才会出现上面所说的有些地方资金不足。

医保制度中住院统筹基金中超定额部分是什么？

统筹支付标准1185元的问题回答: 控制住院医疗费用的过快增长，合理使用医疗保险基金，增强医院和参保人员的费用节约意识，各地制定了适应不同情况的住院费用结算办法.你这个1185元应该是当地医保经办机构根据你所住医院所有病人平均住院费制定了的一般结算标准定额,按规定在定额范围内应该据实和医院结算 超定额部分是什么的问题回答: 如果住院医保规定的报销部分超过统筹支付部分应该是超定额部分,各地医保中心一般规定是先支付70%,其余超过部分暂扣30%待年底医保经办机构考核后根据协议拨付. 以你住院为例: 你的住院统筹支付标准是1185.超定额部分是2540.12,按70%是1778.08元这个应该先拨付给医院 1185+1776.08=2963.08;另外有30%是762.04元先由医院垫付,所以统计报表显示统筹基金应支付是2963.08元,但由于医院垫付的762.04元个人不负担,所以统筹基金累计支付是3725.12元. 实际上你报销的是3725.12元. 你住院的个人负担部分=实际医疗费-本次统筹基金累计支付 这个贴发错地方了 我大概知道这个事情,所以简单回答你 如果有不明白的地方,发我个人中心有时间我再回答你 参考

什么是统筹基金

统筹基金是基本医疗保险的重要部分，它是单位按职工工资总额的6％缴纳的费用，划入个人帐户后余下的部分和单位为退休人员缴纳的统筹补充金所组成，是由医保中心集中管理和使用的。主要用于支付住院起付标准以上最高支付限额以下扣除个人自付部分的医疗费用。另外，什么是社会统筹基金？它的作用是什么？ 1、职工病了、失业了、老了怎么办？当他们不存在上述问题时，从工资中拿出一小部分缴纳社会保险，汇集在一起形成“社会保险基金”或叫“社会统筹基金”。 2、当职工出现上述问题时，所享受的医疗保险待遇、失业保险待遇和养老保险待遇就是从社会保险基金中按规定支出的。